各国报告强直性脊柱炎患者的HLA-B27的阳性率差别较大,个别低的报告为22%,多数为90%,也有高达100%的。这些数据从另一方面表明,在强直性脊柱炎患者中有10%~78%的患者,不具有HLA-B27,即为HLA-B27阴性者,他们也患有强直性脊柱炎,这说明HLA-B27与强直性脊柱炎并非绝对相关。类风湿性血管炎:类风湿性血管炎是本病的基本病变,除关节及关节周围组织外,全身其它处均可发生血管炎。表现为远端血管炎,皮肤溃疡,周围神经病变,心包炎,内脏动脉炎如心、肺、肠道、脾、胰、肾、淋巴结及睾丸等。血象:有正细胞正色素性贫血,淋巴细胞及血小板增多为活动期表现。血沉加快。嗜酸细胞增多是类风湿性关节炎伴严重全身性并发症的象征。强直性脊柱炎在不同民族中发病率的差异很大,北美印第安人发病率为2.7%~6.3%,而在非洲发病率仅为 0.2%。美国白人发病率为0.18%~1.4%,黑人发病率约为白队舶1/4。据调查,强直性脊柱炎病人亲属中发病率比一般人高加倍左右。强直性脊柱炎的初发部位多在腰骶部,100%患者同时伴有骶髂关节痛。此病的主要病变部位在脊柱,在腰背。初期感觉腰背轻微疼痛、僵硬、不能久坐。病情如继续发展可产生肢冷、弯腰困难,甚至强直,病情得不到控制继续发展就会导致脊柱强直、驼背、不能俯仰、直立前视,甚至可累及肾脏及心脏、肺。还可以产生虹膜炎。
作者:S-Blog